okuda是什么 暗殺教室轉(zhuǎn)校生是誰
什么是毛發(fā)移植?暗殺教室戴眼鏡的女同學(xué)叫什么?請(qǐng)問這幾個(gè)日本姓氏的羅馬音是什么?
本文導(dǎo)航
毛發(fā)移植能成功嗎
代毛發(fā)移植術(shù)的創(chuàng)始人是日本醫(yī)生OKUDA,他為一名燒傷患者在后腦部施行了包括毛囊在內(nèi)的皮膚移植手術(shù),結(jié)果在移植的部位意外地長出了新發(fā)。之后,Hajime Tamuna為患有陰部無毛癥的女患者成功地施行了以1-2個(gè)毛囊為單位的微量移植術(shù),并做了詳盡的記錄。當(dāng)時(shí),由于正處于第二次世界大戰(zhàn)當(dāng)中,因此,他的研究成果并未得到世界醫(yī)學(xué)界的重視。
1959年美國美容外科醫(yī)生Orentreich描述了打孔移植,在西方首次發(fā)表了現(xiàn)代毛發(fā)移植術(shù)的原理和手術(shù)方法,并指出移植術(shù)的供體區(qū)優(yōu)勢在于:當(dāng)
移植胚(后枕部毛囊)轉(zhuǎn)移到其它部位時(shí),仍保持其持續(xù)生長的特性。開創(chuàng)了適用于治療男性禿頂?shù)拿l(fā)移植術(shù)。這種"永久性"的頭發(fā)再分配,以及頭皮減張術(shù)和皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù),是所有頭發(fā)置換外科術(shù)的基礎(chǔ)。如此說來,現(xiàn)代有關(guān)頭發(fā)移植的記載至少有60多年的歷史了。經(jīng)過三十多年的不斷發(fā)展、改進(jìn)及完善,移植的毛發(fā)確實(shí)持續(xù)生長,而不再發(fā)生像原來的毛發(fā)一樣的萎縮、退化、壞死。自體頭發(fā)移植及再生手術(shù)已經(jīng)成為一種安全、可靠并可以從根本上解決禿頂、脫發(fā)問題的美容外科手術(shù)方法。
進(jìn)入九十年代后,提取若干小毛囊單位的移植術(shù),不僅大大提高了移植毛發(fā)的成活率,而且所移植毛發(fā)的生長形態(tài)也較為自然。這種綜合了顯微量移植( Microsraft )和微少移植( Minigragt )的新型移植術(shù),得到廣泛推廣,毛發(fā)移植術(shù)也進(jìn)入了一個(gè)新的階段。
毛發(fā)移植技術(shù)的臨床應(yīng)用
一、PHDFT(Precise High Density Follicle Transplant)高密式精細(xì)化毛囊移植技術(shù)(2-3個(gè)毛囊)
1. 移植胚加工的損失率近乎0,毛囊成活率更高,接近99%。
2. 加大新發(fā)密度,一次手術(shù)移植可恢復(fù)接近正常頭發(fā)密度,并且新發(fā)生長均勻、自然。
3. 對(duì)供發(fā)區(qū)頭發(fā)密度有一定要求。
4. 彌補(bǔ)了普通移植對(duì)皮膚的過多損傷,術(shù)中出血極少,術(shù)后恢復(fù)快。
5.植發(fā)手術(shù)后移植毛囊靜止期短,新發(fā)生長快。
6. 對(duì)醫(yī)師技術(shù)水平要求嚴(yán)格,技術(shù)難度更高,手術(shù)時(shí)間較長,一般需要3-7小時(shí)。
7.手術(shù)成本相對(duì)略高。
二、顯微移植單位(Micro-graft)移植技術(shù)(1-2個(gè)毛囊)
適應(yīng)癥:脫發(fā)1、2期、發(fā)際過寬過高調(diào)整、頭部瘢痕,眉毛、睫毛,胡須,體毛等移植。
特點(diǎn):毛囊損失率近乎0。對(duì)移植受發(fā)區(qū)皮膚的損傷較小,恢復(fù)期較短。移植后的新發(fā)外觀自然,可與周圍的頭發(fā)自然融合??梢垣@得較為滿意的效果。
三、微小移植單位(Mini-graft)移植技術(shù)(2-4個(gè)毛囊)
適應(yīng)癥:頭發(fā)稀疏者、中度脫發(fā)、頭部瘢痕及部分發(fā)際調(diào)整。
特點(diǎn):毛囊損失率近乎0。對(duì)移植受發(fā)區(qū)皮膚損傷較小,恢復(fù)期較短。移植后的新發(fā)外觀比較自然,并周圍頭發(fā)自然融合。可以獲得較為滿意的效果。
四、Slot Punch(4-6個(gè)毛囊)與小單位(micro-graft&mini-graft)相結(jié)合的移植技術(shù)
適應(yīng)癥:3期以上的脫發(fā)、頭發(fā)嚴(yán)重稀少及部分頭部瘢痕缺發(fā)。
特點(diǎn):
1. Slot Punch線性打孔呈扁卵圓形,比較老式圓形打孔技術(shù)有了質(zhì)的進(jìn)步,但手術(shù)出血稍多,愈合時(shí)間稍長單一采用此技術(shù)自然程度較差.移植胚加工的損失率低,移植毛囊成活率高。正常頭皮組織采用線性打孔器技術(shù)移植,毛囊的成活率可接近99% 。
2. 手術(shù)時(shí)間縮短。移植單位便于加工和植入,使手術(shù)的工作強(qiáng)度明顯降低。
3. Slot Punch技術(shù)可以去除與移植單位面積相等的缺發(fā)面積,從而彌補(bǔ)了傳統(tǒng)單一的小切口、小移植單位增加脫發(fā)面積,新發(fā)生長會(huì)產(chǎn)生積壓效果的缺點(diǎn)。
4. 前發(fā)際采用顯微移植單位(Micro-graft)移植技術(shù),發(fā)際真實(shí)自然,頭頂缺發(fā)區(qū)采用Slot Punch技術(shù),并在間隔處加入微小移植單位(Mini-graft)移植技術(shù),新發(fā)密度較高。
五、Fue Plus移植技術(shù)(1-4個(gè)毛囊)
適應(yīng)癥:小面積脫發(fā)、發(fā)際調(diào)整、小面積瘢痕缺發(fā)及特殊原因造成后枕部供發(fā)區(qū)條件較差的植發(fā)者。
特點(diǎn):供體區(qū)無線狀瘢痕,但會(huì)留下許多微小的圓形瘢痕,一般不明顯。提取毛囊工作量增加,手術(shù)時(shí)間長。(植入同上述2.3項(xiàng))除小面積調(diào)整可以獲得一定的效果外,對(duì)于脫發(fā)面積較大,中期以上的脫發(fā)者,均難以達(dá)到較為滿意的密度。手術(shù)費(fèi)用過高。
手術(shù)流程
植發(fā)手術(shù)是屬于門診手術(shù),不需要住院。手術(shù)采用表皮的局部麻醉,毫無痛苦,術(shù)中可以看雜志、VCD、喝飲料并可去洗手間等。手術(shù)過程患者感到輕松、舒適。
手術(shù)過程
1.發(fā)型設(shè)計(jì)
首先設(shè)計(jì)整體發(fā)型線及移植部位的發(fā)型。測量儀在后枕部測量頭發(fā)的密度,
根據(jù) 每平方厘米頭發(fā)的數(shù)量,算出所提取毛囊組織的面積。
2. 毛囊的提取
清潔頭皮后,醫(yī)師在后枕部進(jìn)行局部麻醉注射,提取移植
的毛囊。
3.分離毛囊:
這一部份最關(guān)鍵也最辛苦,目前仍然以人工方式處理,
皮辧取下以后,必須分離出一株株的毛囊單位。 分離時(shí)間愈
短毛囊移植后的存活率愈高,也需要精細(xì)的技巧, 避免在分
離時(shí)傷害到毛囊。用自動(dòng)植發(fā)器來加速植發(fā)的速度,一直是
植發(fā)學(xué)界期待的目標(biāo),可是機(jī)器固定的大小切割下去,常會(huì)
傷到毛囊,更無法以自然的毛囊單位分割。因此為了得到較
好的植發(fā)效果,目前還是采用人工分離毛囊的方式。
4.將毛囊植入頭皮:
這又是很傷眼力的工作,醫(yī)師必須先在前額禿發(fā)區(qū)作顯微切口,再將毛發(fā)一株一株植入。目前還是以人工植入的存活率最高,密度最好,這需要相當(dāng)?shù)募夹g(shù),種壞了就無法補(bǔ)救。
至于自動(dòng)植發(fā)機(jī),是很多植發(fā)醫(yī)師的夢想,但是植發(fā)機(jī)在于做毛囊發(fā)株自動(dòng)分割時(shí),毛囊損傷率高達(dá)百分之卅左右,會(huì)造成毛發(fā)死亡,目前并不是可行的方式。所以目前植發(fā)還是要依靠人力密集的作業(yè)。
5.術(shù)后的照顧:
手術(shù)后可以馬上回家,無需包扎,手術(shù)24小時(shí)后就可用涼開水沖洗頭發(fā),第4天就可以正常洗頭,第10天后拆除后枕部的縫線。
手術(shù)后種入的頭發(fā)暫時(shí)進(jìn)入休止期,等待2~3月后會(huì)開始長出新頭發(fā),植入的頭發(fā)有正常的生理特性,會(huì)永久生長、不受到男性荷爾蒙代謝的影響。成功的植發(fā)手術(shù),毛囊的存活率可高于95%,因?yàn)閷?duì)于雄性禿患者來說,每一根頭發(fā)都很寶貴,禁不起隨便耗損。
術(shù)前準(zhǔn)備
毛發(fā)移植手術(shù)時(shí)間2--4小時(shí),一般我院每天安排2-3臺(tái)毛發(fā)移植手術(shù),為了方便您的時(shí)間和我們的工作,請(qǐng)您提前5天左右做好手術(shù)前的預(yù)約。您可以按預(yù)定的手術(shù)時(shí)間準(zhǔn)時(shí)手術(shù)。如有特殊情況需要變更手術(shù)時(shí)間,請(qǐng)?jiān)谛g(shù)前48小時(shí)通知我們。
毛發(fā)移植前請(qǐng)注意:
1、前一個(gè)月須停止使用生發(fā)劑。如Minoxidil等。
2、前一周,停止使用包括維生素E在內(nèi)的維生素類及阿司匹林類藥物。
3、手術(shù)前須少量進(jìn)食。
4、術(shù)前24小時(shí)內(nèi)不可過多的飲用酒精類飲品。
5、術(shù)前做醫(yī)學(xué)常規(guī)檢查。
6、手術(shù)前一天晚上或當(dāng)天早上要用洗發(fā)水把頭發(fā)洗凈。
7、請(qǐng)?jiān)谑中g(shù)當(dāng)日穿開衫,以免術(shù)后回家脫衣休息時(shí)碰傷植發(fā)處。
8、術(shù)前植發(fā)者如有其他病史或正在服用藥品等相關(guān)情況,請(qǐng)?jiān)敿?xì)告知醫(yī)師。
術(shù)后保養(yǎng)
1、 ①抗菌素:術(shù)后每日3次,每次2粒,飯后服用,服用4天。
②止痛藥:當(dāng)您的傷口有不適或疼痛時(shí)(或遵醫(yī)囑),可口服1片,每次服藥間隔6小時(shí)。
2、 術(shù)后7日內(nèi)應(yīng)避免刺激性食物,暫時(shí)禁酒,停用阿司匹林、及維生素E將有助于避免滲血的發(fā)生
3、 有少數(shù)患者在術(shù)后第三天或第四天會(huì)出現(xiàn)輕度水腫,屬于正?,F(xiàn)象。為減輕腫脹您可以:術(shù)后前三天睡覺時(shí)將頭部抬高;用冰袋敷在前額及頭部兩側(cè)(3-5分鐘/次)可緩解水腫。注意:請(qǐng)不要將冰袋敷在移植處。
4、在術(shù)后幾個(gè)小時(shí)內(nèi)手術(shù)區(qū)域?qū)?huì)形成小血痂,術(shù)后十天內(nèi)請(qǐng)不要強(qiáng)行摳抓這些小痂皮。它會(huì)在術(shù)后2周內(nèi)自行脫落。超過兩周小血痂要求必須去除,以防止不必要的感染。
5、 手術(shù)24小時(shí)后可以來醫(yī)院進(jìn)行免費(fèi)沖洗;術(shù)后第四天開始正常輕柔洗發(fā)。將少量洗發(fā)液倒在手掌中,輕輕揉搓移植處的頭發(fā),然后清水沖洗干凈即可。
注意:請(qǐng)不要將洗發(fā)液直接倒在移植處。不要用毛巾用力擦頭皮,可用毛巾輕輕將水吸干或用吹風(fēng)機(jī)將頭發(fā)吹干。
6、 術(shù)后第十天請(qǐng)來拆線,在縫線拆除前后枕部供發(fā)區(qū)將會(huì)有輕度的緊繃感,屬于正常現(xiàn)象。拆線后24小時(shí)之內(nèi)不要洗頭。
7、術(shù)后15-40天,移植的毛發(fā)會(huì)脫落,新發(fā)2-3個(gè)月開始生長,(一般為1cm/月的速度)6個(gè)月后長出約70%左右,可以看出初步效果;大概9個(gè)月以后其余部分全部生長出來,達(dá)到理想的臨床效果。
常見問題
一、 什么是自體毛囊顯微移植技術(shù)?
該技術(shù)是一種顯微外科技術(shù),是將自身頭部健康的毛囊,利用特殊的醫(yī)療技術(shù)分離,種植到禿頂或毛發(fā)缺損的部位,使毛囊自然生長毛發(fā)的一種技術(shù)。
二、 為什么要通過毛囊移植來解決禿頂?
禿頂?shù)母驹蚴敲椅s、退化、壞死引起的,毛囊一旦壞死是無法再生的,沒有毛囊就如沒有種子,是無法生長出頭發(fā)來的,所以必須種入毛囊插下種子,才能重新長出頭發(fā)來。
三、 移植毛囊后,毛發(fā)是自然生長嗎?會(huì)再次脫發(fā)嗎?
1959年,美國皮膚科大夫Orentreich提出了移植術(shù)的供體優(yōu)勢在于當(dāng)移植胚(后枕部毛囊)轉(zhuǎn)移到其它部位時(shí),仍保持其持續(xù)生長的特性,經(jīng)過四十幾年的臨床觀察,移植的毛發(fā)確實(shí)持續(xù)生長,而不再發(fā)生像原來的毛發(fā)一樣的萎縮、退化、壞死。
四、 手術(shù)成熟嗎?為什么在國外開展了幾十年,我們才剛開始?
該手術(shù)自1959年美國皮膚科大夫Orentrich提出了皮膚移植部位的柱狀鉆取技術(shù),開啟了毛發(fā)移植技術(shù)的發(fā)展,到1995年Bernstein醫(yī)師提出的毛囊單株移植術(shù)使該技術(shù)達(dá)到一個(gè)趨于完美的境界。該技術(shù)在我國開始較晚,除了社會(huì)因素外,主要由于毛囊移植術(shù),特別是顯微移植技術(shù),雖然不是特別復(fù)雜的手術(shù),但它需要眾多熟練的工作人員相互配合才能完成,所以該技術(shù)剛在國內(nèi)開展時(shí),都是由美國專家經(jīng)數(shù)月培訓(xùn)的大夫及助理組成的醫(yī)療小組,才能保質(zhì)保量地完成該項(xiàng)技術(shù),我中心的工作人員,最少都有五年以上工作經(jīng)驗(yàn),再加中國人有一雙靈巧的手,使該技術(shù)達(dá)到世界一流水平。
五、 手術(shù)是否有危險(xiǎn),有無后遺癥,手術(shù)成功率是多少?
該手術(shù)為頭皮外科手術(shù),不涉及重要組織器官,采用表皮的局部麻醉,毫無痛苦,沒有危險(xiǎn),術(shù)中可以看雜志、VCD、喝飲料,手術(shù)過程患者感到輕松、舒適。術(shù)后無需住院,可以從事腦力勞動(dòng)及日常生活。一周后便可完全恢復(fù)。由于該手術(shù)只在頭部表皮操作,無后遺癥??偟膩碚f,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)一流的自體頭發(fā)移植外科醫(yī)生所操作的頭發(fā)移植手術(shù)的成功率應(yīng)為100%,毛囊再植的成活率一般為90%-99%。
六、 適合人群?
適合人群:雄性脫發(fā)、禿頂、頭發(fā)稀少;燒傷、燙傷、頭癬等引起的“瘢痕缺發(fā)”;無睫毛、眉毛(先天眉稀少或外傷引起的無眉、缺眉)及青春生長期后,陰毛稀疏或無毛陰毛的移植。其它還可移植胡須、額頭過高的調(diào)整、美人尖、鬢角局部修飾等。適合的條件是身體健康,后枕部毛發(fā)良好,均可接受該手術(shù)治療。對(duì)于斑禿等病理性脫發(fā),屬毛囊受影響暫時(shí)性抑制,不適合該手術(shù)治療。
七、 何為雄性脫發(fā)?
一般可以通過以下幾點(diǎn)判斷:
1、家里有雄性禿的遺傳:雄性禿的遺傳傾向,可以從母親或父親的任何一方傳給你??沙孰[性遺傳方式遺傳。家中的親戚有禿頭的情況,自己又開始禿發(fā),就必須要擔(dān)心。
2. 出現(xiàn)典型的前額禿或地中海禿頭:雄性禿最大的特征是掉發(fā)的部位都從前額兩側(cè)或頭頂開始,當(dāng)兩邊額角開始禿發(fā),額頭越來越高,發(fā)線上移,大部分都可診斷為雄性禿,事實(shí)上男性的禿頭有95%以上都是雄性禿,當(dāng)然也有部分的雄性禿,是先從頭頂稀疏落發(fā)的地中海型開始。
3. 在二十至三十歲時(shí)就開始出現(xiàn)禿發(fā):家族性的禿頭遺傳,通常在青春期后就開始表出,隨著年齡的增 加,禿發(fā)的部位會(huì)加大。雖然目前醫(yī)學(xué)上仍無法精確地預(yù)測出,雄性禿進(jìn)行的速度及二、三十年后禿頭的程度,但一般而言,越早出現(xiàn)掉發(fā),將來禿頭程度越嚴(yán)重。
4. 請(qǐng)教專業(yè)醫(yī)師:雖然幾乎可以斷定是雄性禿了,最好還是請(qǐng)專家鑒定一下。因?yàn)槁浒l(fā)的原因很多,除雄性禿外,全身性疾病、二期梅毒、細(xì)菌感染、外傷、營養(yǎng)不良、藥物及精神性疾病或壓力等因素,也會(huì)造成頭發(fā)的脫落。
八、 為什么手術(shù)后移植的頭發(fā)不再出現(xiàn)脫發(fā)?脫發(fā)是否為油脂過多引起?
雄性禿的原因,通過現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,主要與二氫睪酮(DHT,一種雄激素)及毛囊細(xì)胞上的特異蛋白(雄激素受體)有關(guān),兩者結(jié)合便可引起毛囊的蔞縮,退化,從毛發(fā)上表現(xiàn)就是毛發(fā)變細(xì)變短,直至脫落不生。禿頂?shù)幕颊?,頭頂?shù)拿揖褪且驗(yàn)橛羞@種雄激素受體而出現(xiàn)二、三十歲以后脫發(fā)的現(xiàn)象。但人體后枕部毛囊,少含有這種受體,因而不受二氫睪酮的影響,將其移植到頭頂也不會(huì)受其影響而出現(xiàn)毛囊的萎縮,退化,而油脂過多只是脫發(fā)的伴隨癥狀,而非因果癥狀。
九、 目前藥物治療是否有效?
目前在臨床上確實(shí)有效的藥物,主要有內(nèi)服的為保發(fā)止(Propecia),外用的落建(Rogaine),特別是保發(fā)止對(duì)于脫發(fā)不久的患者,確有療效,但缺點(diǎn)是:對(duì)禿發(fā)過久者:1、如果毛囊已經(jīng)萎縮、退化,則很難恢復(fù);2、需終身服藥,一旦停藥,所有新生的頭發(fā)會(huì)在短時(shí)間內(nèi)全部脫落;3、有一定副作用;4、前額發(fā)際很難恢復(fù)。在臨床上,已見多例患者,服藥后頭頂頭發(fā)生長尚好,但發(fā)際仍需手術(shù)治療才能達(dá)到完美效果,從某種程度上講,毛發(fā)移植術(shù)和藥物治療,并無沖突,手術(shù)不會(huì)破壞未萎縮的毛囊,兩者結(jié)合治療,效果會(huì)更好。
暗殺教室轉(zhuǎn)校生是誰
奧田愛美(Okuda Manami)
CV:[TV]矢作紗友里[OVA]荒川美穗
理科成績很好,特別是化學(xué)。不過語文方面很差。
曾制作毒藥給殺老師直接飲用,以試成效。
被殺老師指點(diǎn)克服不擅長的國語也是暗殺的必要條件。
第一學(xué)期期中考試?yán)砜茊慰茖W(xué)年第17名。
第一學(xué)期期末測試?yán)砜?8分,單科學(xué)年第1名。
中國姓氏的日語對(duì)照表
唔~單字直譯版的…
鶴尾 = Tsu ru O
鴉紋 = Karasu Mon
隼前 = Haya Mae
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